轉(zhuǎn)氨酶是臨床上常用的檢查肝功能的一項指標(biāo)而已，轉(zhuǎn)氨酶升高僅代表肝細胞受到了急性的損傷，很多情況下轉(zhuǎn)氨酶水平正常與否，不能代表肝臟功能好壞，轉(zhuǎn)氨酶的高低也不與肝功能狀態(tài)呈比例。

轉(zhuǎn)氨酶與肝功能的關(guān)系，臨床上經(jīng)常見到下面幾種情況：

①轉(zhuǎn)氨酶正常，肝臟損害持續(xù)存在。見于某些肝炎病人，比如所謂慢性乙肝病毒攜帶者，這些人乙肝病毒指標(biāo)一直陽性，但轉(zhuǎn)氨酶從來沒有升高過，可是如果對這樣的病人做肝臟活組織檢查卻能發(fā)現(xiàn)肝臟的炎癥反應(yīng)很嚴(yán)重，有的已經(jīng)發(fā)生了纖維化，甚至肝硬化和肝癌。

②轉(zhuǎn)氨酶水平很高，但不過是一時性的肝損害，不會給肝功能造成很大影響，后果也不很嚴(yán)重，比如服用某種對肝臟毒性較強的藥物。另外，大多數(shù)急性甲型肝炎病人在發(fā)病期轉(zhuǎn)氨酶水平很高，經(jīng)過短期休息和治療后很快恢復(fù)正常；一次性大量喝酒也會有類似現(xiàn)象。

③轉(zhuǎn)氨酶不高，甚至正常，但膽紅素很高。經(jīng)常見于重型肝炎肝功能衰竭，這是一種很嚴(yán)重的肝病，病死率很高。患病的早期，轉(zhuǎn)氨酶有不同程度的升高，膽紅素在較高的水平上，但隨著病情的進展，膽紅素越來越高，轉(zhuǎn)氨酶反而下降，甚至正常，醫(yī)學(xué)上稱之為膽酶分離，這是病情嚴(yán)重的信號。

④某些肝硬化和肝癌病人，盡管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但轉(zhuǎn)氨酶卻是正常的。不少人因為有了大量腹水、消化道出血，或者體檢時發(fā)現(xiàn)其他異常才得知原發(fā)疾病。