1. 月經(jīng)初潮月經(jīng)第一次來潮稱月經(jīng)初潮。月經(jīng)初潮年齡多在13—15歲之間,但可能早在11一12歲,或遲至17一18歲。月經(jīng)初潮的遲早,受各種內(nèi)外因素影響。我國(guó)各地區(qū)月經(jīng)初潮年齡相差不大,氣候影響不像以往報(bào)道那樣顯著,但體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者月經(jīng)初潮可較遲,而體質(zhì)強(qiáng)壯及營(yíng)養(yǎng)好者,月經(jīng)初潮可提早。
2.月經(jīng)周期出血的第1日為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)問稱一個(gè)月經(jīng)周期(um~tmal c~'ele),一般28—30日為一個(gè)周期。周期長(zhǎng)短因人而異,但每個(gè)婦女的月經(jīng)周期有自己的規(guī)律性。
3.月經(jīng)持續(xù)時(shí)間及出血量正常婦女月經(jīng)持續(xù)時(shí)間差異亦很大.但每個(gè)婦女的月經(jīng)持續(xù)日數(shù)基本一致。正常月經(jīng)持續(xù)時(shí)間為2—7日,多數(shù)為3—6日。一般月經(jīng)第2—3日的出血量最多。月經(jīng)量的多少很難統(tǒng)計(jì),臨床上常通過每日換月經(jīng)墊次數(shù)粗略估計(jì)量的多少。近年有人用放射性0鐵(”Fe)或“鉻(”cr)同位素標(biāo)記紅細(xì)胞測(cè)定正常婦女月經(jīng)血量,其數(shù)值分別為10一55ml及35—58ml,個(gè)別婦女月經(jīng)量可超過100m]。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為每月失血量超過80ml即為病理狀態(tài)。
4.月經(jīng)血的特征月經(jīng)血一般呈暗紅色.除血液外,還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是不凝固,但在正常情況下偶爾亦有些小凝塊。月經(jīng)血內(nèi)缺乏纖維蛋白及纖維蛋白原,主要是由于纖維蛋白的溶解。開始剝落的子宮內(nèi)膜中含有極多的活化物質(zhì)混入經(jīng)血內(nèi),使經(jīng)血中的纖溶酶原激活轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,纖維蛋白在纖溶酶的作用下裂解為流動(dòng)的分解產(chǎn)物。同時(shí)內(nèi)膜組織含有其他活性酶,能破壞許多凝血因子(如凝血因子I、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ),也妨礙血液凝固,以致月經(jīng)血變成液體狀態(tài)排出。
5.月經(jīng)期的癥狀一般月經(jīng)期無特殊癥狀。但由于經(jīng)期盆腔瘀血及子宮血流量增多.有些婦女可有下腹及腰骶部下墜感,個(gè)別可有膀胱刺激癥狀(如尿頻)、輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀(如頭痛、失眠、精神憂郁、易于激動(dòng))、胃腸功能紊亂(如食欲不振、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉)以及鼻粘膜出血、皮膚痤瘡等,但一般并不嚴(yán)重.不影響婦女的工作和學(xué)習(xí)。