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食管癌診斷包括:X-ray氣鋇雙重對比造影,食管拉網(wǎng)脫落細胞檢查,食管鏡檢查,胸部CT檢查。超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)。
1.X-ray氣鋇雙重對比造影
(1)早期食管癌:局限性粘膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象;局限性管壁僵硬,蠕動中斷,鋇劑滯留;局限、小的充盈缺損;小龕影。
(2)晚期食管癌:充盈缺損、不規(guī)則管腔狹窄和梗阻,管壁僵硬。
2.食管拉網(wǎng)脫落細胞檢查:簡便、安全、早期病變陽性率高(90%~95%),食管癌普查或早期診斷首選。
3.食管鏡檢查:最重要,最常用。為臨床已有癥狀或懷疑有早期病變又未能明確診斷的患者首選。醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理可同時進行病理組織檢查和染色檢查。
4.胸部CT檢查。
5.超聲內(nèi)鏡檢查(EUS):判斷食管癌浸潤層次、向外擴展深度、有無周圍淋巴結(jié)或鄰近臟器轉(zhuǎn)移等,對腫瘤分期、制訂治療方案、評估外科手術(shù)切除可能性、判斷預后幫助很大。