醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理公衛(wèi)助理醫(yī)師考試內(nèi)容，供公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生分享。

病毒性肝炎預(yù)防主要包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群的方法。

1.控制傳染源

包括對患者和病毒攜帶者的隔離、治療和管理，以及觀察接觸者和管理獻(xiàn)血員。病人從起病后可隔離3周，以控制傳染源。

2.切斷傳播途徑

①推行健康教育制度；②加強(qiáng)血源管理，提倡使用一次性注射器，對醫(yī)療器械實行“一人一用一消毒制”等。③搞好飲食、飲水及個人衛(wèi)生，搞好糞便管理、食具消毒等。

3.保護(hù)易感人群

（1）主動免疫：①甲型肝炎：甲型肝炎疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種苗；②乙型肝炎：應(yīng)用基因工程重組酵母乙肝疫苗，高危人群可每次10～20μg，0、1、6個月注射；新生兒在首次接種（必須在出生后24小時內(nèi)完成）后1個月和6個月再分別接種1次疫苗，健康母親的新生兒和兒童用10μg/ml；20μg/ml用于阻斷乙型肝炎的病毒圍生期母嬰的傳播。

（2）被動免疫：

①在暴露于病毒之前或在潛伏期的最初兩周內(nèi)，肌肉注射正常人免疫球蛋白，可防止甲型肝炎早期發(fā)病，或減輕臨床癥狀免疫，但對戊型肝炎無效。

②對各種原因已暴露于HBV的易感者，包括HBsAg陽性母親所分娩的新生兒，可用高效價乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），使用劑量為新生兒100IU，成人500IU，一次肌肉注射，免疫力可維持3周。