人體內(nèi)存在兩種膽堿酯酶，一種是乙酰膽堿酯酶，又稱“真性膽堿酯酶”或“特異性膽堿酯酶”主要作用于乙酰膽堿，存在于紅細(xì)胞及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的灰質(zhì)中；另一種為血清膽堿酯酶，特異性較差，除可用于乙酰膽堿外，還能作用于其他膽堿酯類，故又稱“假性膽堿酯酶”或“非特異性膽堿酯酶”此酶主要由肝臟產(chǎn)生。正常人血清膽堿酯酶用比色法測(cè)得含量為130~310單位/升。 由于血清膽堿酯酶由肝臟合成，故此酶活性降低常常反映肝臟受損。

1、急性病毒性肝炎：患者血清膽堿酯酶降低與病情嚴(yán)重程度有關(guān)，與黃疸程度不一定平行，若活力持續(xù)降低，常提示預(yù)后不良。

2、慢性肝炎：慢性遷延型肝炎患者此酶活力變化不大，慢性活動(dòng)型肝炎患者此酶活力與急性肝炎患者相似。

3、肝硬化：若處于代償期，血清膽堿酯酶多為正常，若處于失代償期，則此酶活力明顯下降。

4、亞急性重型肝炎患者特別是肝昏迷病人，血清膽堿酯酶明顯降低，且多呈持久性降低。

5、肝外膽道梗阻性黃疸患者，血清膽堿酯酶正常，若伴有膽汁性肝硬化則此酶活力下降。