心律失常發(fā)病機(jī)制是主管護(hù)師考試經(jīng)?？嫉降闹R(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理心律失常發(fā)病機(jī)制，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　1.沖動(dòng)形成異常

　?。?）自律性增高：自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮性改變或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的內(nèi)在病變，均可導(dǎo)致具有自律性的心肌細(xì)胞發(fā)放不適當(dāng)?shù)臎_動(dòng)；原來無自律性的心肌細(xì)胞如心房、心室肌細(xì)胞亦可在病理狀態(tài)下，出現(xiàn)異常自律性。從而引起各種心律失常。

　　（2）觸發(fā)活動(dòng)：是指心房、心室與希氏束-普肯耶組織在動(dòng)作電位后可產(chǎn)生除極活動(dòng)。被稱為后除極。若后除幅增高并抵達(dá)閾值，便可引起反復(fù)激動(dòng)，并可導(dǎo)致持續(xù)性快速性心律失常。一般見于心肌缺血再灌注、局部?jī)翰璺影窛舛仍龈?、低血鉀、高血鈣、洋地黃中毒時(shí)。

　　2.沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

　　折返是所有快速性心律失常最常見的發(fā)病機(jī)制。產(chǎn)生折返的基本條件：①心臟兩個(gè)或多個(gè)部位的傳導(dǎo)性與不應(yīng)期各不相同，相互連接形成一個(gè)折返環(huán)路；②折返環(huán)的兩支應(yīng)激性不同，其中一條通道發(fā)生單向傳導(dǎo)阻滯；③另一通道傳導(dǎo)緩慢，使原先發(fā)生阻滯的通道有足夠時(shí)間恢復(fù)興奮性；④原先阻滯的通道再次激動(dòng)從而完成一次折返激動(dòng)。沖動(dòng)在環(huán)內(nèi)反復(fù)循環(huán)，從而產(chǎn)生持續(xù)而快速的心律失常。