不知不覺間，來到香港已經(jīng)將近三個月了。這次，我很幸運地被分配到威爾斯親王醫(yī)院——全港兩間教學(xué)醫(yī)院之一。香港威爾斯親王醫(yī)院于1984年啟用，坐落于香港沙田小瀝源，是一所大型的急癥全科醫(yī)院，亦是香港中文大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院，肩負(fù)培訓(xùn)醫(yī)療人材及領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究的重要使命。香港威爾斯親王醫(yī)院全院約有病床 1200張，員工約3500人，是新界東部的區(qū)域醫(yī)院，服務(wù)范圍廣泛，為沙田、大埔及北區(qū)的居民提供服務(wù)。

　　香港威爾斯親王醫(yī)院除了提供24小時急癥服務(wù)外，并附設(shè)李嘉誠�？圃\所，提供全面的�？崎T診服務(wù)。而賽馬會創(chuàng)傷及急癥中心于2002年3月正式啟用，為受創(chuàng)傷及情況危急的病人提供綜合的緊急醫(yī)療服務(wù)。香港威爾斯親王醫(yī)院與香港中文大學(xué)、社區(qū)及其它醫(yī)療護(hù)理機構(gòu)或團(tuán)體為伙伴，為病人全面護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員訓(xùn)練及醫(yī)學(xué)研究，提供最高質(zhì)素的服務(wù)。這段時間里，我們是先在威爾斯親王醫(yī)院的外科病房各輪一星期，先大概了解一下情況。包括有上消化道、下消化道、肝膽胰、燒傷科、血管科、小兒外科、泌尿外科、頭頸外科、心胸外科、顱腦外科、碎石中心、內(nèi)窺鏡中心。大概總結(jié)為以下幾點：

　　一、推行凡事以病人為先的概念。 該院每個病區(qū)、門急診等處均放有“病人約章”，“約章”上清楚列述病人的權(quán)益和責(zé)任，醫(yī)管局強調(diào)醫(yī)務(wù)人員必須向病人清楚解釋“約章”上內(nèi)容。

　�。ㄒ唬� 病人的權(quán)益：

　　1、 醫(yī)治權(quán)：有權(quán)得到符合現(xiàn)時認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。

　　2、 知悉權(quán)：

　　1）有權(quán)知道醫(yī)院管理局提供的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)資料及收費。

　　2）有權(quán)清楚知道你的病情、診斷、病情發(fā)展、治療計劃、包括常見的問題及其他可行的療法。

　　3）有權(quán)知道處方藥物的名稱以及藥物在你的情況下會發(fā)揮的正常作用及可能產(chǎn)生的副作用。

　　4）有權(quán)獲知有關(guān)你的病情及治療方面的資料。

　　3、決定權(quán)：

　　1）有權(quán)接受或拒絕任何藥物檢驗或療法，并獲知所作決定可能引起的后果。

　　2）有權(quán)征詢其他醫(yī)生的意見。

　　3）有權(quán)選擇是否參與醫(yī)學(xué)研究計劃。

　　4、私隱權(quán)：

　　1）有權(quán)就個人的私隱權(quán)、尊嚴(yán)、宗教信仰及文化信念獲得尊重。

　　2）有權(quán)得到院方將你的病情資料保密。

　　5、申訴權(quán)：有權(quán)向醫(yī)院管理局提出申訴，并得到迅速及公允的處理。

　�。ǘ�） 病人的責(zé)任：

　　1、 應(yīng)向醫(yī)療護(hù)理人員詳盡提供你的健康狀況，過往曾患的疾病， 敏感及其他有關(guān)詳情。

　　2、應(yīng)遵從醫(yī)生提出并經(jīng)你同意的治療程序及有關(guān)指標(biāo)。

　　3、為顧及其他病人及醫(yī)院職員的權(quán)利，應(yīng)遵守醫(yī)院所訂定的規(guī)則。

　　4、應(yīng)準(zhǔn)時應(yīng)診，如不能依期赴診，應(yīng)盡早通知有關(guān)醫(yī)院或診所。

　　5、不應(yīng)隨便浪費醫(yī)療資源。

　　二、信息化

　　香港醫(yī)院的現(xiàn)代化主要表現(xiàn)在它的信息化很強，在醫(yī)院管理局的領(lǐng)導(dǎo)下，其電子病歷納入全港管理，患者就診的一切信息到各有執(zhí)業(yè)權(quán)限的部門都可以調(diào)出，包括醫(yī)務(wù)人員收集資料中每一次有意義的談話、病人的每一次檢查、每一次復(fù)診及就診部門。也就是說，病人下次在另外一間公立醫(yī)院住院，上次的住院資料都可以在電腦上查詢。這為醫(yī)務(wù)人員對病人的全面了解增加了可能，并節(jié)約了問診時間，為科研及統(tǒng)計奠定了基礎(chǔ)。

　　三、職業(yè)安全方面

　　1、從物品重量如何搬運該物品，要二人抬或用推車運送、物品架承重量多少及如何防止針刺傷至發(fā)生火警時如何處理（如何報警、如何使用消防器具、如何走消防通道）等均有明確標(biāo)示。在病房他們主要用的是過床板，而在顱腦外科，因為病人多數(shù)為昏迷或活動不便病人，則主要使用“起重機”，把病人吊起來后，再放在車床上，從而減少體力的消耗及避免腰肌勞損。

　　2、如出現(xiàn)有被針扎傷扭傷等意外都要上報經(jīng)理，被要求去看醫(yī)生和化驗，并要上報上級管理人員采取措施防患，勞工處對工傷事件隨機抽查，責(zé)令整改。

　　四、早期恢復(fù)

　　在香港，對于手術(shù)后的病人，術(shù)后的恢復(fù)都是比較重視的。因為香港的公立醫(yī)院資源都是很緊張的。病人去看門診或是要住院都得排期，而且一排就是半年至一年。門診還好，住院就更長了。所以術(shù)后恢復(fù)是很重要的。例如在心胸外科，他們的平均住院時間是五天。病人第一天入院，做好各項檢查及術(shù)前準(zhǔn)備；第二天，做手術(shù)，術(shù)后轉(zhuǎn)去ICU監(jiān)護(hù)一晚；第三天，轉(zhuǎn)回病房的HDU（監(jiān)護(hù)病房），病人早上轉(zhuǎn)回來，大概下午就會扶起病人在床邊椅坐，視乎病情而決定時間，主張早期下床，促進(jìn)肺擴張、預(yù)防肺部感染；第四天，拔管、轉(zhuǎn)回普通病房，并鼓勵病人自己走去桌旁吃飯（心胸外科有一張大圓桌供病人吃飯用，讓病人可以交流心得）；第五天，就準(zhǔn)備出院了。出院后一周再回院拆線。出院回家期間有不舒服，需要及時到附近的醫(yī)院或診所求診。

　　五、全人護(hù)理

　　在香港，病人住院是不允許家人陪伴的，一天有三小時的探病時間。其余時間都是病人一個人。在這樣的情況下，相比國內(nèi)有家人的幫忙，很多護(hù)理工作都增加了。他們護(hù)理人員和病人之比大概為1 ： 8，病房里有兩個HCA（生活助理，相當(dāng)于我們的助理護(hù)士）和一名打掃衛(wèi)生的阿姨。所以關(guān)于病人的一切護(hù)理都是護(hù)士一手包辦。例如，如果病人的家人在探病時沒來，而病人又不能自己吃飯的，那么護(hù)士還要幫忙喂飯。發(fā)藥時，護(hù)士會穿上一件標(biāo)有“發(fā)藥中，請勿打擾”標(biāo)志的衣服。避免發(fā)藥期間分神而發(fā)錯藥。發(fā)藥后，護(hù)士也會看病人把藥吃完。對于不方便的病人，就會親自喂，做到送藥到口。其他的包括換尿片及大小二便的處理就更不用說了。

　　我們這個星期結(jié)束后，就完成了第一階段的專科輪轉(zhuǎn)。下星期就準(zhǔn)備去北區(qū)醫(yī)院了。北區(qū)醫(yī)院鄰近深圳羅湖關(guān)口，是一間急診醫(yī)院。主要的�？剖羌谞钕偻饪萍叭橄偻饪疲�也包括港人在內(nèi)地生病需回港治療，也是在北區(qū)醫(yī)院入院，隨后再根據(jù)病情安排轉(zhuǎn)院。

　　以上是我學(xué)習(xí)一段落的小結(jié)及體會，更多的知識點還在不斷地補充整理，我將會再接再厲，不斷掌握及更新知識。