臨床實習是護理教學的最后階段，臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣，決定護生在臨床實習結(jié)束后能否順利走上護理崗位，適應護理需要，急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中，病種最多，搶救和管理任務最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路，常平醫(yī)院作為一個綜合醫(yī)院，急診科設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒等專科診室，因此、急診科的工作可以說是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的急救醫(yī)療，護理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平對于急診科的病人的護理不同于其他學科，要求護生具備各種急救知識、急救操作，具有知識面寬、全的特點。基于上述特點，對于急診的臨床帶教方法進行探索，現(xiàn)就帶教體會總結(jié)如下：

　　一、帶教的目標：

　　根據(jù)目標安排專題講座，熟悉科室環(huán)境，實習完結(jié)前進行理論及護理技術(shù)操考試。

　　1、專業(yè)知識目標為：

　�、� 掌握搶救室的各項工作制度

　　② 掌握搶救室所有物品和藥品、儀器做到“五定”

　　③ 掌握各種急救儀器的使用方法和注意事項

　�、� 掌握各種急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用

　　⑤ 掌握保密性醫(yī)療制度，與病人或家屬進行有效的溝通

　�、� 熟悉搶救記錄的書寫，危重患者搶救的配合及病情觀察

　　2、 技能操作目標為：

　�、� 掌握心肺復蘇術(shù)

　　② 掌握氣管插管的配合術(shù)

　�、� 掌握洗胃術(shù)（人工和電動）

　　④ 掌握吸氧、吸痰等操作技術(shù)

　�、� 熟悉“120”出診的現(xiàn)場搶救和處理

　　二、帶教方法：

　　1、熱情接待：

　　從學生到護士大部分學生無法適應新的角色，帶教教老師要幫助他們克服心理障礙，及時與學生進行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系，輕松愉快的學習因此護生入科的第1天，由帶教老師熱情接待并介紹本科情況，熟悉科室環(huán)境、布局、物品的擺放位置，本科的規(guī)章制度、班種職責、消除陌生感。

　　2、劃分班種職責：

　　熟悉科室的各種班種職責，每天在完成本班工作職責的基礎(chǔ)上，對其他病人進行各項護理、學習，由帶教老師認真檢查、指導。

　　3、理論培訓：

　　一般由護士長或主管護師負責講課，每星期一次，以搶救病人的病例為主，讓護生了解各急、危重病人的病因，臨床表現(xiàn)以及搶救方法和護理要點，要求掌握各項術(shù)急救操作技術(shù)，儀器的使用和急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用。引導護生將各科理論知識為臨床實踐結(jié)合，以迅速提高綜合理論水平。

　　4、�？萍夹g(shù)的訓練：

　　讓護生懂得急診病人重在一個“急”字，熟練掌握急救病人的優(yōu)先處理原則，用模型熟練掌握心肺復蘇術(shù)，在老師的指導下獨立配合帶教老師完成吸氧、吸痰、心電監(jiān)護等操作，在工作中嚴格執(zhí)行三查七對制度及各項操作規(guī)程。

　　5、掌握溝通技巧：

　　掌握保密性醫(yī)療制度的作用，急診病人一般情況下比較急或危重，這種情況下更易發(fā)生醫(yī)患糾紛，如何與病人或家屬進行有效的溝通有著舉足輕重的作用，可以通過專題講座，換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧，以取得患者（家屬）的信任和配合。

　　6、嚴格每科考試：

　　最后一周進行考核，要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和理論考核。考試內(nèi)容包括急診科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績記入護生鑒定表，帶教老師認真填寫實習鑒定，對護生實事求是的綜合評價。

　　7、評價帶教質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗和不足：

　　護生實習結(jié)束，召集護生召開一次總結(jié)會，指出帶教老師的不足和建議，同時帶教老師對護生實習期間的表現(xiàn)進行點評。互相學習，讓老師和護生都同時得到進一步的提高。

　　8、階段總結(jié)：

　　每一輪護生每科后，帶教老師要認真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足，同時采納同學合理的意見和建議，醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理總結(jié)成績，及時提高。

　　三、體會：

　　急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室，其病種多（各種外傷、合并傷）且重，有許多讓普通人難于接受的場面，護生初來，難免產(chǎn)生恐懼心理。針對這種情況，我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識和臨床經(jīng)驗，還應關(guān)心護生的心理承受能力，通過座談會來正確引導護生，讓他們心理受到的沖擊得到緩解，同時也讓其認識到醫(yī)護所做的一切都是為了讓患者重新?lián)碛猩�的希望。讓護生在學到各項急救技術(shù)操作的同時也學會減壓，用愛去對待每一個病人。運用上述科學的帶教方法，使我們的臨床教學質(zhì)量得到顯著提高。