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主講:師資團(tuán) 查分入口開通當(dāng)天
詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】女性,36歲,來門診進(jìn)行體檢時(shí),用大頭針稍微輕戳病人的皮膚,病人即大聲喊叫,此感覺障礙的類型為
A.感覺減退
B.感覺倒錯(cuò)
C.感覺缺失
D.感覺過敏
E.感覺異常
【答案及解析】本題選D.
感覺過敏:指對(duì)外界一般強(qiáng)度的刺激感受性增高。如感到一般的陽光特別刺眼;感覺春風(fēng)的聲音震耳欲聾;感覺腳步聲像敲鼓的聲音等。這類癥狀常見于神經(jīng)衰弱、癔癥、更年期綜合征、感染后的虛弱狀態(tài)。 所以,應(yīng)該選擇D.
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】患者女性,27歲。為哺乳期婦女,近2月來頭暈、乏力、食欲下降,易激動(dòng),查體貧血貌、血紅蛋白68g/L,血涂片見紅細(xì)胞體積小,含血紅蛋白量低最可能的原因是
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.白血病
學(xué)員提問:BC選項(xiàng)為什么不對(duì)?
【答案及解析】本題選A.
根據(jù)題干給出的“血紅蛋白68g/L,血涂片見紅細(xì)胞體積小”可以判斷是缺鐵性貧血。而再生障礙性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血的特征和題干不符,參考如下:
再生障礙性貧血輔助檢查
1.血象 全血細(xì)胞減少,呈正細(xì)胞正色素性貧血。急性再障網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少,慢性型可輕度增多,但絕對(duì)值低于正常,白細(xì)胞減少,以中性粒細(xì)胞減少為主,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,血小板均減少。
2.骨髓象 急性再障增生低下或極度低下,粒、紅兩系均明顯減少。巨核細(xì)胞顯著減少,淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞也相對(duì)增多。慢性型增生降低或呈灶性增生,但巨核細(xì)胞均減少。
巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致,巨型改變以幼紅細(xì)胞系列最顯著,具特征性,稱巨幼紅細(xì)胞系列。巨幼紅細(xì)胞形態(tài)巨大,核染質(zhì)疏松,呈點(diǎn)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。
【兒科護(hù)理學(xué)】一健康小兒,前囟約2×2cm,開始出牙,身長(zhǎng)65cm,體重7.3kg,可獨(dú)坐片刻,能發(fā)輔音,其年齡大約是
A.12個(gè)月
B.10個(gè)月
C.8個(gè)月
D.6個(gè)月
E.4個(gè)月
【答案及解析】本題選D.
發(fā)音階段:新生兒已經(jīng)會(huì)哭叫,并且饑餓、疼痛等不同刺激所反映出來的哭叫聲在音響度、音調(diào)上有所區(qū)別。嬰兒1~2個(gè)月開始發(fā)喉音,2個(gè)月發(fā)“啊”、“咿”、“嗚”等元音,6個(gè)月時(shí)出現(xiàn)輔音,7~8個(gè)月能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音,8~9個(gè)月時(shí)喜歡模仿成人的口唇動(dòng)作練習(xí)發(fā)音。
坐:新生兒腰肌無力,至3個(gè)月扶坐時(shí)腰仍呈弧形;5個(gè)月靠著坐時(shí)腰能伸直;6個(gè)月時(shí)能雙手向前撐住獨(dú)坐;8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身。
判斷年齡大約是6個(gè)月。
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