腸結(jié)核-內(nèi)科主治醫(yī)師診療與常規(guī):
腸結(jié)核主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起。少數(shù)地區(qū)也有因飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶或乳制品而發(fā)生牛型結(jié)核分枝桿菌腸結(jié)核。結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道主要是經(jīng)口感染?;颊叨啻嬖陂_放性肺結(jié)核或喉結(jié)核,因為經(jīng)常吞下含結(jié)核分枝桿菌的痰液,而引起本病。經(jīng)常和開放性肺結(jié)核患者共餐,忽視餐具隔離消毒,也可被感染。結(jié)核分枝桿菌進入腸道后,多數(shù)在回盲部引起結(jié)核病變,可能和下列因素有關(guān):
①含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久,增加了感染機會;
②回盲部有豐富的淋巴組織,結(jié)核分枝桿菌易侵犯淋巴組織,因此成為腸結(jié)核的好發(fā)部位。但胃腸道其他部位有時亦可受累醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。
腸結(jié)核也可因血行播散引起,見予粟粒性結(jié)核,或因腹腔內(nèi)結(jié)核病灶如女性生殖器結(jié)核直接蔓延引起。
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