甲亢性心臟病的臨床表現(xiàn)有什么?
為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了甲亢性心臟病的臨床表現(xiàn)如下:
甲亢時心律失常最常見,包括竇性心動過速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心室撲動、心房纖顫,其中最常見者為房顫。
2.甲亢與心臟增大
久而未治的甲亢可引起突出的心臟形狀改變,包括心房或心室擴大、心臟重量增加、心肌細胞肥大、心肌纖維間隙增寬,這些改變在甲狀腺功能恢復(fù)正常后可以改善或逆轉(zhuǎn)。
3.甲亢與心衰
據(jù)報道,甲亢患者充血性心衰的發(fā)生率大約6%,年齡大于60歲,病程長者更易發(fā)生。心衰的發(fā)生與以下因素有關(guān):①甲亢時高動力循環(huán)狀態(tài)使心肌負荷長期過重,可致心臟增大,心輸出量增加;②心肌耗氧量增加,能量代謝障礙;③快速型心律失常,尤其是房顫,致心排出量下降;④RAAS激活可導(dǎo)致心肌肥大和血容量的增加。其心衰的特點是以右心衰為多見,也可發(fā)生左心衰。
甲亢性心臟病發(fā)生心絞痛較少,多為冠狀動脈供血相對不足,以胸前或胸部沉重感多見,心肌梗死者不多見,與冠脈痙攣、微循環(huán)障礙和血液流變學(xué)異常有關(guān)。
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