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慢性淋巴細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)是怎樣的
為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了慢性淋巴細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)如下:
早期常無癥狀,常因發(fā)現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大或不明原因的淋巴細(xì)胞絕對值升高而就診。患者有輕度乏力、易疲勞等非特異性表現(xiàn),一旦進(jìn)入進(jìn)展期,除全身淋巴結(jié)和脾大外可表現(xiàn)為體重減輕、反復(fù)感染、出血和貧血癥狀。由于易感人群的年齡較大,患者常由于慢性肺部疾病、腦血管病變、心血管疾病等其他潛在的慢性疾病而導(dǎo)致病情惡化。
1.淋巴結(jié)腫大
80%的患者有無痛性淋巴結(jié)腫大,可為全身性,輕至中度腫大,偶有明顯腫大,與皮膚不粘連,常累及頸部、鎖骨上、腋下及腹股溝等處。
2.肝脾大
半數(shù)患者有輕至中度脾臟腫大,伴腹部飽脹感,晚期可達(dá)盆腔,可發(fā)生脾梗死或脾破裂,肝大少見。
3.貧血和出血
病情進(jìn)展時可出現(xiàn)貧血或血小板減少,多數(shù)情況下是由于白細(xì)胞細(xì)胞骨髓浸潤或產(chǎn)生自身抗體所致,偶見因脾大引起脾亢。
4.結(jié)外浸潤
淋巴細(xì)胞可浸潤至皮膚、結(jié)膜、肺、胸膜、胃腸道、骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等。
5.并發(fā)癥
免疫缺陷及免疫紊亂表現(xiàn),如條件致病性病原體感染、自身免疫性疾病和繼發(fā)腫瘤。
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