為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了慢性腎功能不全的臨床分期如下：

腎功能不全第一期，腎功能不全代償期，血肌酐(Scr)133～177umol/L，因腎臟代償能力大，因此臨床上腎功能雖有所減退，但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要，臨床上并不出現(xiàn)癥狀，腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。

腎功能不全第二期，腎功能不全失代償期（又稱腎功能不全氮質(zhì)血癥期），血肌酐(Scr)177～443umol/L，腎小球硬化纖維化數(shù)量增多，約損傷60%-75%，腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙，血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。病人出現(xiàn)貧血，疲乏無力，體重減輕，精神不易集中等，但常被忽視。若有失水、感染、出血等情形，則病情進展將加速。

腎功能不全第三期，腎功能衰竭期，血肌酐(Scr)443-707umol/L，腎小球硬化、腎小管-間質(zhì)纖維化、腎血管纖維化，導(dǎo)致腎臟功能損傷嚴(yán)重，貧血明顯、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明顯，并常有酸中毒，此期如不加系統(tǒng)正規(guī)治療，將發(fā)展到終末期腎病，治療難度更大。

腎功能不全第四期，尿毒癥期或腎功能不全終末期，血肌酐（Scr）>707umoll/L。腎功能不全尿毒癥期患者是腎小球損傷超過95%，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、嘔吐，尿少，浮腫，惡性高血壓，重度貧血，皮膚瘙癢，口有尿臊味等。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化！預(yù)祝各位考生都能順利通過2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試！