2020年內科主治醫(yī)師考試復習火熱進行中，我們現在要調整好狀態(tài)，完成好對應的復習工作。今天小編為大家整理了急性一氧化碳中毒的實驗室檢查和分即標準的內容，一起來看看吧。

一、急性一氧化碳中毒的實驗室檢査

1.血中碳氧血紅蛋白測定 血中COHb測定必須快速及時，脫離CO接觸8小時后COHb即可降至正常。

2.腦電圖 可見彌漫性低波幅慢波，與缺氧性腦病進展相平行。

3.頭部CT檢查 腦水腫時可見腦部有病理性密度減低區(qū)。

診斷：參考《職業(yè)性一氧化碳中毒標準》(GBZ23-2002)根據CO的接觸史和急性發(fā)生的中樞神經損害的癥狀和體征，結合血中COHb及時測定的結果，排除其他病因后，可診斷為急性一氧化碳中毒。

二、急性一氧化碳中毒分級標準

1.急性中毒 根據臨床表現和及時測量的血液COHb濃度，可分輕度中毒、中度中毒、重度中毒。

2.遲發(fā)性腦病 急性一氧化碳中毒意識障礙恢復后，經2～60天的“假愈期”，又出現下列臨床表現之一者：

(1)精神及意識障礙，呈癡呆狀態(tài)，譫妄狀態(tài)或去大腦皮質狀態(tài)。

(2)錐體外系神經障礙，出現帕金森綜合征的表現。

(3)錐體系神經損害，如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等。

(4)大腦皮質局灶性功能障礙，如失語、失明等，或出現繼發(fā)性癲癇。

頭部CT檢查可發(fā)現腦部有病理性密度減低區(qū)；腦電圖檢查可發(fā)現中度及高度異常。

鑒別診斷：急性CO中毒應與腦血管意外、腦震蕩、腦膜炎、糖尿病酮癥酸中毒以及其他中毒引起的昏迷相鑒別。遲發(fā)性腦病要與帕金森病、腦血管病、其他精神病等鑒別。

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