距離2020內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有兩個(gè)月的時(shí)間，為幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了一系列內(nèi)科的備考資料，一起來看看吧！今天為大家分享的是肺炎鏈球菌肺炎的診斷。

肺炎鏈球菌肺炎該如何診斷？

【解答】

癥狀與體征+胸部X線檢查=初步診斷。病原菌檢測(cè)是確診本病的主要依據(jù)。

（一）臨床表現(xiàn)

1.起病急驟，多有受涼、疲勞、醉酒、病毒感染史。

2.肺部早期無異常體征，實(shí)變期有典型體征（叩診濁音、觸覺語顫增強(qiáng)、支氣管呼吸音），消散期可聞及濕啰音。

3.寒戰(zhàn)、高熱，胸痛，可呈鐵銹色。

4.自然病程為1～2周。

（二）輔助檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查：

（1）痰涂片鏡檢，可發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽性、帶莢膜的雙球菌或鏈球菌；

（2）痰培養(yǎng)可以確定病原體。

（3）血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高達(dá)（10～20）×109/L，中性粒細(xì)胞多在80%以上，并有核左移。

2.X線檢查

大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇?，在消散期，X線顯示炎性浸潤(rùn)逐漸吸收，可有片狀區(qū)域吸收較快，呈現(xiàn)“假空洞”征。

以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯，希望大家在復(fù)習(xí)中要做好相應(yīng)的積累，不斷的提升自己，讓復(fù)習(xí)可以更見實(shí)效，順利通過自己的考試。