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大動(dòng)脈炎的分型與表現(xiàn)

大動(dòng)脈炎的臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試常考知識點(diǎn),為了幫助廣大考生了解,小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

1.頭臂動(dòng)脈型

頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄和閉塞??捎胁煌潭鹊哪X缺血,以及頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退等癥狀;腦缺血嚴(yán)重者可有反復(fù)暈厥,抽搐,失語,偏癱或昏迷。上肢缺血可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無力、發(fā)涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和肱動(dòng)脈可出現(xiàn)搏動(dòng)減弱或消失(無脈征),約半數(shù)患者于頸部或鎖骨上部可聽到二級以上收縮期血管雜音。

2.胸主、腹主動(dòng)脈型

炎癥累及胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈甚至全主動(dòng)脈。出現(xiàn)頭頸、上肢高血壓及下肢供血不足的癥狀。如頭痛、頭暈、心悸、下肢發(fā)冷、間歇性跛行等。下肢皮溫低,阻塞遠(yuǎn)端脈搏明顯減弱或消失。阻塞部位可聞及收縮期血管雜音,上肢血壓常明顯升高。

3.主-腎動(dòng)脈型

炎癥主要累及主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈。高血壓為重要的臨床表現(xiàn),尤以舒張壓升高明顯。表現(xiàn)為頭暈、心慌,因下肢缺血而有肢體乏力、發(fā)涼、間歇性跛行表現(xiàn)?;颊呱舷轮獕合嗖?gt;20mmHg時(shí)提示主動(dòng)脈有狹窄。大部分患者可于臍上部位聞及高調(diào)的收縮期雜音。

4.肺動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈型

病變累及單側(cè)或雙側(cè)肺葉動(dòng)脈或肺段動(dòng)脈,且為多發(fā)性病變。冠狀動(dòng)脈受累者少見,心悸氣短較多見。冠狀動(dòng)脈一旦受累,后果嚴(yán)重。肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肺動(dòng)脈狹窄重的一側(cè)呼吸音減弱。

5.廣泛型

具有上述兩種以上類型的特征,屬多發(fā)性病變,多數(shù)患者病情較重。

以上就是大動(dòng)脈炎的分型與表現(xiàn)全部內(nèi)容了,如果您感覺這篇文章還不錯(cuò),可以分享給身邊的考生朋友參考,更多內(nèi)科主治醫(yī)師相關(guān)內(nèi)容請隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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