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治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些?

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療如下,希望對各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)非甾類抗炎藥有抗炎、止痛、解熱作用,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物,適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

(2)抗風(fēng)濕藥(DMARDs)又被稱為二線藥物或慢作用抗風(fēng)濕藥物。常用的有甲氨蝶呤,口服或靜注;柳氮磺吡啶,從小劑量開始,逐漸遞增,以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。

(3)云克即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液,是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快,不良反應(yīng)較小。靜脈用藥,10天為一療程。

(4)糖皮質(zhì)激素激素不作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。但在下述四種情況可選用激素:①伴隨類風(fēng)濕血管炎包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風(fēng)濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,可用小量激素快速緩解病情,一旦病情控制,應(yīng)首先減少或緩慢停用激素。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應(yīng)用如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥??傇瓌t為短期小劑量(10mg/d以下)應(yīng)用。

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