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克雷白桿菌肺炎-內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)

呼吸內(nèi)科學(xué)內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)會(huì)涉及到的一科,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理有關(guān)復(fù)習(xí)內(nèi)容,供考生參考。

克雷白桿菌肺炎(klebsiellar pneumonia)亦稱肺炎桿菌肺炎或Friedl?nder肺炎。是由肺炎克雷白桿菌(klebsiella pneumoniae)引起的急性肺部炎癥,多見(jiàn)于老年、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、已有慢性支氣管-肺疾病和全身衰竭的患者。

肺炎克雷白桿菌為革蘭陰性桿菌,常存在于人體上呼吸道和腸道,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),便經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)而引起大葉或小葉融合性實(shí)變,以上葉較為多見(jiàn)。病變中滲出液粘稠而重,致使葉間隙下墜。細(xì)菌具有莢膜,在肺泡內(nèi)生長(zhǎng)繁殖時(shí),引起組織壞死、液化、形成單個(gè)或多發(fā)性膿腫。病變累及胸膜、心包時(shí),可引起滲出性或膿性積液。病灶纖維組織增生活躍,易于機(jī)化;纖維素性胸腔積液可早期出現(xiàn)粘連。在院內(nèi)感染的敗血癥中,克雷白桿菌以及綠膿桿菌和沙雷菌等均為重要病原菌,病死率較高。

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