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小腸-內(nèi)科主治醫(yī)師復習

2014-06-17 09:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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消化內(nèi)科學內(nèi)科主治醫(yī)師考試復習會涉及到的一科,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理有關(guān)復習內(nèi)容,供考生參考。

小腸的起始部為十二指腸,分段。第一段為球部,內(nèi)鏡所見球部粘膜呈絨毛狀,與胃粘膜不同。球部與降部的交界在內(nèi)鏡中稱十二指腸上曲。內(nèi)鏡檢查時需采取一定手法,始能使十二指腸鏡通過上曲進入降段。第二段為降部,降部內(nèi)側(cè)壁的乳頭即乏特氏壺腹所在。乳頭在鏡下呈乳頭狀、半球形或扁平隆起。多種不同形態(tài)的膽、胰管開口位于乳頭偏下端的中央部。乳頭上方有縱形走向的粘膜下隆起,數(shù)條環(huán)形皺襞橫跨其上而過,此縱行隆起即為總膽管的十二指腸壁內(nèi)段所在,為乳頭切開的標志。乳頭下方也有2-3條帶狀細小縱皺襞。第三段為水平部,腸系膜上動脈在前面跨越,偶可壓迫此段腸管而發(fā)生部分梗阻。第四段為升部與空腸連接,連接處為屈氏韌帶所固定。

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