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急性心衰的治療-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

急性心衰的治療是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中會(huì)涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:

原則:降低左房壓和左室充盈壓;增加左室心搏量;減少循環(huán)血量;減少肺泡內(nèi)液體滲入,保證氣體交換。

1、吸氧;

2、嗎啡――鎮(zhèn)靜,減慢呼吸醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理,擴(kuò)張外周靜脈,擴(kuò)張小動(dòng)脈;

3、快速利尿――利尿,擴(kuò)張靜脈,緩解肺水腫醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理;

4、血管擴(kuò)張劑――降低心室前后負(fù)荷,緩解肺淤血。硝普鈉――降低心室前后負(fù)荷;硝酸甘油――擴(kuò)張小靜脈,降低回心血量;酚妥拉明-以擴(kuò)張小動(dòng)脈為主,降低心室后負(fù)荷。

5、洋地黃類

西地蘭――適于房顫伴快速心室率,并已有心室擴(kuò)大伴左室收縮功能不全;

6、氨茶堿――擴(kuò)張支氣管并有正性肌力及擴(kuò)血管、利尿作用;

7、靜脈結(jié)扎法――減少靜脈回心血量。

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