感染性心內(nèi)膜炎-內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：

1.病原體侵入血流引起菌血癥、敗血癥或膿毒血癥，并侵襲心內(nèi)膜。

2.心瓣膜異常有利于病原微生物的寄居繁殖。

3.防御機(jī)制的抑制腫瘤患者使用細(xì)胞毒性藥物和器官移植患者用免疫抑制劑醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。臨床經(jīng)過(guò)與病原微生物有關(guān)，病原微生物包括各種細(xì)菌、真菌等。傳統(tǒng)分為急性和亞急性?xún)深?lèi)，其臨床經(jīng)過(guò)及病理變化均有所不同。急性感染性心內(nèi)膜炎是由于被累心內(nèi)膜常有潰瘍形成，故又稱(chēng)為潰瘍性心內(nèi)膜炎。此類(lèi)心內(nèi)膜炎起病急劇，多由毒力較強(qiáng)的化膿菌引起，其中大多為金黃色葡萄球菌，其次為化膿鏈球菌。通常病原菌先在機(jī)體某局部引起化膿性炎癥（如化膿性骨髓炎、癰、產(chǎn)褥熱等），當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)（如腫瘤、心臟手術(shù)、免疫抑制等）病原菌則侵入血流，引起敗血癥并侵犯心內(nèi)膜。此型心內(nèi)膜炎多發(fā)生在本來(lái)正常的心內(nèi)膜上，多單獨(dú)侵犯主動(dòng)脈瓣，或侵犯二尖瓣。亞急性者主要發(fā)生于器質(zhì)性心臟病，首先為心臟瓣膜病，其次為先天性血管病。