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關(guān)于支氣管肺炎的X線特點(diǎn)說(shuō)明

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了關(guān)于支氣管肺炎的X線特點(diǎn)說(shuō)明如下,希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)病灶的形態(tài):

支氣管肺炎主要是肺泡內(nèi)有炎性滲出,多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺段或大葉。X線征象可表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)陰影,以兩肺下野、心膈角區(qū)及中內(nèi)帶較多。常見(jiàn)于嬰幼兒。小斑片病灶可部分融合在一起成為大片狀浸潤(rùn)影,甚至可類似節(jié)段或大葉肺炎的形態(tài)。若病變中出現(xiàn)較多的小圓形病灶時(shí),就應(yīng)考慮可能有化膿性感染存在。

(2)肺不張和肺氣腫征:

由于支氣管內(nèi)分泌物和肺炎的滲出物阻塞,可產(chǎn)生肺不張或肺氣腫。在小兒肺炎中肺氣腫是早期常見(jiàn)征象之一,在病程中出現(xiàn)泡性肺氣腫及縱隔氣腫的機(jī)會(huì)也比成人多見(jiàn)。

(3)肺間質(zhì)X線征:

嬰兒的肺間質(zhì)組織發(fā)育好,患支氣管肺炎時(shí),可出現(xiàn)肺間質(zhì)X線征象。常見(jiàn)兩肺中內(nèi)帶紋理增多、模糊或出現(xiàn)條狀陰影,甚至聚集而成網(wǎng)形。這些間質(zhì)的改變與兩肺下野的肺過(guò)度充氣而呈現(xiàn)明亮的肺氣腫區(qū)域鮮明的對(duì)比。流感病毒肺炎、麻疹病毒肺炎、百日咳桿菌肺炎所引起的肺間質(zhì)炎性的反應(yīng)都可有這些X線征象。

(4)肺門X線征:

肺門周圍局部的淋巴結(jié)大多數(shù)不腫大或僅呈觀肺門陰影增深,甚至肺門周圍浸潤(rùn)。

(5)胸膜的X線征:

胸膜改變較少。有時(shí)可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)胸膜炎或胸腔積液的現(xiàn)象。

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