如何對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行治療？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

（一）確定并減少危險(xiǎn)因素接觸

立即脫離變應(yīng)原是防治哮喘最有效的方法。

（二）藥物治療

1.糖皮質(zhì)激素：是目前控制哮喘最有效的藥物。分吸入、口服和靜脈用藥。

2.β2受體激動(dòng)劑：分為SABA和LABA，SABA：治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物；LABA與ICS聯(lián)合是目前最常用的哮喘控制性藥物。

3.白三烯調(diào)節(jié)劑：是目前除ICS外唯一可單獨(dú)應(yīng)用的哮喘控制性藥物，尤適用于阿司匹林、運(yùn)動(dòng)性哮喘。

4.茶堿類藥物：是目前治療哮喘的有效藥物之一。靜脈給藥主要用于重癥和危重癥哮喘。

5.抗膽堿藥：SAMA異丙托溴銨有MDI和霧化溶液兩種劑型。SAMA主要用于哮喘急性發(fā)作的治療，多與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用。常用LAMA噻托溴銨主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的長期治療。

6.抗IgE抗體：主要用于經(jīng)吸入ICS和LABA聯(lián)合治療后仍未控制且血清IgE水平增高的重癥哮喘患者。

（三）急性發(fā)作期的治療

（1）持續(xù)霧化吸入SABA，聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液以及靜脈茶堿類藥物。吸氧。

（2）盡早靜脈應(yīng)用激素。

（3）注意維持水、電解質(zhì)平衡，當(dāng)pH＜7.20合并代謝性酸中毒時(shí)，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)堿，無改善甚至繼續(xù)惡化者，應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療。

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