醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)急性腎衰竭患者的臨床分期表現(xiàn)如下，希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.少尿期

一般持續(xù)5～7天。

（1）尿量常明顯減少<400mL/d為少尿，<100mL/d為無尿。（考生須牢記）。

（2）系統(tǒng)癥狀

①消化系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早，常有厭食、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者消化道出血，少數(shù)可出現(xiàn)肝功能衰竭、黃疸等，為預(yù)后不良征象。

②由于體內(nèi)水分過多，出現(xiàn)氣促、端坐呼吸、肺濕性口羅音等心力衰竭表現(xiàn)，血壓可高可低。

③肺部可發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。

④神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為性格改變、神志模糊、定向障礙、昏迷、抽搐等。

⑤嚴(yán)重急性腎衰竭可有出血傾向，可表現(xiàn)為彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。

（3）生化及電解質(zhì)異常血肌酐、血尿素氮上升，酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥。

（4）心血管系統(tǒng)：高血壓、心衰、心律失常，心包炎等。

2.多尿期

]持續(xù)1～3周，尿量可達(dá)3000～5000mL，尿比重常偏低。（為什么尿比重偏低，考生應(yīng)理解）。

少部分患者可出現(xiàn)脫水、血壓下降。系統(tǒng)癥狀大多逐漸減輕，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理易出現(xiàn)各種感染并發(fā)癥。

3.恢復(fù)期

腎功能基本恢復(fù)正常，尿量正常或偏多。有不同程度營養(yǎng)不良，尿比重有所提高，內(nèi)生肌酐清除率常偏低。腎小球?yàn)V過功能在3～12個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。