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主講:師資團 6月11日19:00-21:30
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主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
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主講:鴻雁 6月14日
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)癥狀是內(nèi)科主治醫(yī)師考生應(yīng)該掌握的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
(一)晨僵
關(guān)節(jié)的第一個癥狀,常在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn)。關(guān)節(jié)僵硬開始活動時疼痛不適,關(guān)節(jié)活動增多則晨僵減輕或消失。關(guān)節(jié)晨僵早晨明顯,午后減輕。這是因為睡眠時趾或指關(guān)節(jié)不活動,水腫液積聚于炎性關(guān)節(jié)內(nèi),當關(guān)節(jié)及肌肉活動時,促使水腫液及炎性產(chǎn)物被淋巴管及微靜脈吸收入循環(huán),晨僵消失。
(二)關(guān)節(jié)腫痛
多呈對稱性,常侵及掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、活動障礙。炎癥加劇時,關(guān)節(jié)積液及腫脹明顯,終日關(guān)節(jié)疼痛,但以清晨關(guān)節(jié)疼痛最顯著,以致病人不能活動,經(jīng)過一段時間其它關(guān)節(jié)也出現(xiàn)對稱性疼痛、腫脹及晨僵。常是一對關(guān)節(jié)炎癥尚未完全緩解,而另一對關(guān)節(jié)又出現(xiàn)上。此點可與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別。因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常在一對關(guān)節(jié)炎癥消退后,另一對關(guān)節(jié)再起病。炎癥關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮、肌肉軟弱無力,甚至感到上樓、拿兩三斤多的物品或開門都有困難。也常侵犯頸椎,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理致枕部頭痛,尤其是頸部屈曲時間過長更明顯,頭向肩部旋轉(zhuǎn)活動時頭痛加劇,肩或臀部感覺異常。胸鎖關(guān)節(jié)及胸骨柄關(guān)節(jié)也常受累,局部腫脹,疼痛及壓痛。
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