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急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)和診斷方法說(shuō)明

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)和診斷方法說(shuō)明如下,希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有幫助。

【臨床表現(xiàn)】

起病較急,常先有急性上呼吸道感染癥狀。當(dāng)炎癥累及氣管、支氣管粘膜,則出現(xiàn)咳嗽、咳痰,先為干咳或少量粘液性痰,后可轉(zhuǎn)為粘液膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血。如支氣管發(fā)生痙攣,可出現(xiàn)程度不等的氣促,伴胸骨后發(fā)緊感。體檢兩肺呼吸音粗糙,可有散在干、濕性落啰音,啰音部位常不固定,咳痰后可減少或消失。全身癥狀一般較輕,可有發(fā)熱,38℃左右,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理多于3-5d降至正常??人院涂忍悼裳永m(xù)2-3周才消失,如遷延不愈,日久可演變?yōu)槁灾夤苎住?

白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類多無(wú)明顯改變。細(xì)菌性感染較重時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高。痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。X線胸片檢查大多數(shù)正?;蚍渭y理增粗。

【鑒別診斷】

根據(jù)病史、咳嗽和咳痰等呼吸道癥狀以及兩肺散在干、濕性啰音等體征,結(jié)合血象和X線胸片檢查,可作臨床診斷,進(jìn)行病毒和細(xì)菌檢查,可確定病因診斷。

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