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哪些因素可能會引起中毒性腎病

哪些因素可能會引起中毒性腎病?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有幫助。

(1)腎臟血流量大:全身血流量的1/4~1/5流經(jīng)腎臟,每分鐘1000~1200毫升,毒性物質(zhì)隨血流進入腎臟,必導(dǎo)致腎損害。

(2)由于腎臟的逆流倍增機理使髓質(zhì)和腎乳頭部腎毒物質(zhì)的濃度升高,故中毒性腎病時,髓質(zhì)及腎乳頭部病變顯著。

(3)腎毒性物質(zhì)被腎小管上皮細(xì)胞重吸收和排泄,故毒性物質(zhì)在腎小管腔或小管上皮細(xì)胞內(nèi)濃度增高,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可直接損傷腎小管上皮細(xì)胞。

(4)腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮的總面積,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過體內(nèi)其他器官,故免疫復(fù)合物易沉積于腎小球,而引起免疫性腎損害。腎小球系膜吞噬和清除毒物過程中引起系膜增生與免疫物質(zhì)沉積。此外,腎毒物質(zhì)通過腎小球三層不同濾膜時,使毒物或免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)沉積。

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