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陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的典型表現(xiàn)

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的典型表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能會用到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢?

(一)血紅蛋白尿

血紅蛋白尿為首發(fā)癥狀者占1/4,尿液外觀為醬油或紅葡萄酒樣;伴乏力、胸骨后及腰腹疼痛、發(fā)熱等。輕型血紅蛋白尿僅表現(xiàn)為尿隱血試驗陽性。因為補(bǔ)體作用最 適宜的pH是6.8~7.0,而睡眠時呼吸中樞敏感性降低,酸性代謝產(chǎn)物積聚,所以血紅蛋白尿常與睡眠有關(guān),早晨較重,下午較輕。此外,感染、月經(jīng)、輸血、手術(shù)、情緒波動、飲酒、疲勞或服用鐵劑、維生素C、阿司匹林、氯化銨等,也都可誘發(fā)血紅蛋白尿。

(二)血細(xì)胞減少

可有不同程度貧血,中性粒細(xì)胞減少及功能缺陷可致各種感染,血小板減少可有出血傾向。有的患者全血細(xì)胞減少,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理稱再障-PNH綜合征 .

(三)血栓形成

血栓形成與溶血后紅細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)及補(bǔ)體作用于血小板膜,促進(jìn)血小板聚集有關(guān)。肝靜脈血栓形成(Budd-Chiari綜合征 )較常見 ,其次為腸系膜、腦靜脈和下肢深靜脈。我國患者血栓形成相對少見。

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