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針對(duì)骨髓增生異常病人的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目

針對(duì)骨髓增生異常病人的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對(duì)內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有幫助。

(一)血象和骨髓象

50%~70%的患者為全血細(xì)胞減少。一系減少的少見(jiàn),多為紅細(xì)胞減少。骨髓增生度多在活躍以上,1/3~1/2達(dá)明顯活躍以上,少部分呈增生減低。多數(shù)MDS患者出現(xiàn)兩系以上病態(tài)造血,見(jiàn)表6-8-2.

(二)細(xì)胞遺傳學(xué)改變

40%~70%的MDS有克隆性染色體核型異常,多為缺失性改變。

(三)病理檢查

正常人原粒和早幼粒細(xì)胞沿骨小梁內(nèi)膜分布,MDS患者在骨小梁旁區(qū)和間區(qū)出現(xiàn)3~5個(gè)或更多的呈簇狀分布的原粒和早幼粒細(xì)胞,稱為不成熟前體細(xì)胞異常定位。

(四)造血祖細(xì)胞體外集落培養(yǎng)

MDS患者的體外集落培養(yǎng)常出現(xiàn)集落“流產(chǎn)”,形成的集落少或不能形成集落。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理粒-單核祖細(xì)胞培養(yǎng)常出現(xiàn)集落減少而集簇增多,集簇/集落比值增高。

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