臨床上脊髓炎如何鑒別診斷？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，希望對(duì)內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.脊髓腫瘤：

可壓迫脊髓，引起運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)脊髓橫斷綜合征。但多數(shù)病例病情進(jìn)展較緩慢，脊髓休克多不明顯，腦脊液蛋白常明顯升高，易見(jiàn)髓腔梗阻。脊髓造影、CT等檢查可明確。

2.椎管內(nèi)髓外占位性病變：

局部血腫、腫瘤、膿腫等均可壓迫脊髓而引起與脊髓炎類(lèi)似的臨床表現(xiàn)。但根性痛較明顯，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理易見(jiàn)脊柱異常彎曲，癥狀體征多明顯不對(duì)稱(chēng)，或可伴有原發(fā)病的表現(xiàn)，如硬膜外膿腫的高熱等。影像學(xué)檢查可確診。

3.格林-巴利綜合征：

運(yùn)動(dòng)障礙與脊髓炎急性期呈脊髓休克時(shí)的表現(xiàn)相似。但感覺(jué)障礙相對(duì)較輕且短暫，尿潴留多不明顯，常無(wú)痛覺(jué)過(guò)敏帶。腦脊液細(xì)胞數(shù)正常。1-2周后出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。