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大腸-內(nèi)科中級(jí)職稱考試

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大腸分為盲腸(包括闌尾)、結(jié)腸及直腸?;啬c末端向盲腸突處,形成上、下兩片唇狀瓣即回盲瓣?;孛ぐ瓴粌H能防止結(jié)腸內(nèi)容物包括細(xì)菌逆流入小腸,同時(shí)也有控制食糜間歇地進(jìn)入結(jié)腸的作用。升結(jié)腸及降結(jié)腸的前面和兩側(cè)有腹膜復(fù)蓋,后面借結(jié)締組織固定于腹后壁。橫結(jié)腸完全為腹膜包裹并形成較寬的橫結(jié)腸系膜,使橫結(jié)腸能成為弓狀下垂;一般橫結(jié)腸位于腹上部或腹中部,內(nèi)臟下垂者可達(dá)髂嵴水平以下,觸診橫結(jié)腸,應(yīng)注意此位置的變化。乙狀結(jié)腸的兩端固定于腹后壁不能移動(dòng),而中段有很大的活動(dòng)范圍并可呈一定的生理性扭轉(zhuǎn)。直腸則有弓向后方的直腸骶曲和弓向前方的直腸會(huì)陰曲。

腸粘膜表面光滑,復(fù)以柱狀上皮。上皮細(xì)胞間夾有大量杯狀細(xì)胞。腸腺底部的未分化細(xì)胞有不斷增生分化及形成新生細(xì)胞能力。大腸腸壁肌層由內(nèi)環(huán)、外縱兩層平滑肌組成。增厚的環(huán)肌是形成結(jié)腸半月皺襞的基礎(chǔ)。

大腸的主要生理功能在于吸收水分,形成和排出糞便。大腸粘膜腺體能分泌微堿性的濃稠沾液,有保護(hù)腸粘膜和滑潤糞便作用。大腸的重要功能之一是從糞流中吸收水和鈉。正常人每天從大腸吸收水分500-800毫升;它還能分泌鉀,約隨大便排出4-9毫當(dāng)量鉀。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理大腸還能吸收部份膽汁酸(約為總膽鹽庫的5-10%)。

纖維腸鏡可看清結(jié)腸回腸粘膜,回腸粘膜表面有絨毛存在,而盲腸粘膜則無。正常的結(jié)腸粘膜表面光滑具有一定的濕潤性,粘膜下血管紋理清晰,半月皺襞形成的腸扭袋光滑、銳利。但腸腔及腸袋形式在各段結(jié)腸有所不同。降結(jié)腸呈筒狀腔道,橫結(jié)腸扭袋常呈倒三角形,升結(jié)腸扭袋多呈直立三角形。脾、肝曲及盲腸在視野中呈膨大的盲袋狀;但脾曲的內(nèi)側(cè)壁有通向橫結(jié)腸開口。肝曲由于與肝臟緊貼,盲袋壁示灰青或灰蘭色。盲腸之盲袋可見二三條連結(jié)成V或Y形的粘膜皺襞,是確認(rèn)盲腸的重要標(biāo)記。在其附近,尚可見回盲瓣及闌尾的開口。若粘膜血管紋理消失,粘膜增厚水腫、反光過度增強(qiáng)、色澤分布不均多系炎癥改變。局限性出血斑或出血點(diǎn)若非插鏡或吸引所致,亦系異常表現(xiàn)。

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