醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位考生有所幫助。

本病的內(nèi)科治療原則及用藥和潰瘍性結(jié)腸炎大致相同。

一、一般治療：有活動(dòng)期病變者宜臥床休息，給高熱量易消化、富營(yíng)養(yǎng)飲食。嚴(yán)重病人應(yīng)予補(bǔ)液，糾正脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，靜脈高營(yíng)養(yǎng)療法或鼻飼要素飲食。腹痛可用抗膽堿能藥物，如顛茄制劑、普魯本辛等。腹瀉者可用鈣劑和試用消膽胺，貧血者補(bǔ)充維生素B12、葉酸或輸血。血清蛋白過低者可給靜脈輸血清白蛋白、水解蛋白。

二、水楊酸偶氮磺胺吡啶（SASP）：對(duì)本病有一定療效，用法參照本篇第七節(jié)（潰瘍性結(jié)腸炎）。

三、腎上腺糖皮質(zhì)激素：適用于本病的活動(dòng)期，對(duì)控制癥狀有效。用法參照潰瘍性結(jié)腸炎。病變以左半結(jié)腸為主者亦可用激素保留灌腸。有腹腔化膿感染及瘺管形成者不宜使用。

四、其他：為控制腸道繼發(fā)感染要選用慶大霉素、氨芐青霉素等，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理針對(duì)腸道厭氧菌感染可給甲硝唑400mg，每日三次口服，長(zhǎng)期服此藥一般無嚴(yán)重副作用。慢性持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的病例，特別是對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療無效的患者，可試用免疫抑制劑硫唑嘌呤，每日2mg／kg.近來有報(bào)道用環(huán)胞素A治療本病，療效好。

五、手術(shù)治療：因術(shù)后的復(fù)發(fā)率高，故手術(shù)適應(yīng)證限于腸穿孔、完全性腸梗阻、下消化道大出血、瘺管及膿腫形成，經(jīng)內(nèi)科治療無效的中毒巨結(jié)腸及疑有結(jié)腸癌等。一般采用回腸造瘺術(shù)或全結(jié)腸切除術(shù)。