醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了內科主治醫(yī)師考試的知識點，希望對各位考生有所幫助。

非酮癥高滲性糖尿病昏迷：

「發(fā)病機制」

老年原有腦血管疾病和腎功能異常者，易發(fā)生口渴中樞功能障礙（高滲狀態(tài)和嚴重高血糖也影響下丘腦口渴中樞的功能），腎臟調節(jié)水、電解質和排糖功能不全，引起脫水，嚴重高血糖，部分病人有高血鈉和氮質血癥醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。

「誘發(fā)因素」

感染、嚴重燒傷、血液透析、腹腔透析、和使用靜脈高營養(yǎng)、利尿劑、腎上腺皮質激素制劑等。

「臨床表現(xiàn)」

早期出現(xiàn)煩渴、多尿、乏力、頭昏、食欲不振、惡心嘔吐等。漸漸發(fā)展成為嚴重脫水，四肢肌肉抽動、神志恍惚，定向障礙，煩躁或淡漠乃至昏迷。查體發(fā)現(xiàn)皮膚干燥，彈性降低，舌干、眼球凹陷，血壓下降甚至休克。呼吸淺，心率快。神經(jīng)系統(tǒng)體征多種多樣，除昏迷外可以出現(xiàn)癲癇樣大發(fā)作、輕偏癱、失語、自發(fā)性肌肉收縮、偏盲、眼球震顫、視覺障礙、病理反射陽性、中樞性體溫升高等。