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過敏性紫癜腎炎-內(nèi)科中級職稱考試

2014-08-18 16:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

過敏性紫癜腎炎預后:過敏性紫癜腎炎為一自限性疾病,有自然恢復的趨勢,但因病情輕重不一,預后各家報道不一。本病預后與年齡、臨床表現(xiàn)型別及腎組織學改變有關(guān)。小兒較年長兒童易完全恢復,對于成人患者預后的看法不一,一般認為成人預后較差,尤其是老年、起病為腎炎綜合征者、或持續(xù)性腎病綜合征者預后較差。腎臟病理改變程度是決定預后的關(guān)鍵因素?,F(xiàn)認為腎小球新月體發(fā)生的比率是一個最重要的預后指標,Balow總結(jié)近200名患者病理資料后指出,腎小球新月體數(shù)目少于50%的患者,隨訪3年中腎功能無改變,而50%~75%新月體組約30%、多于75%新月體組約70%患者進入終末期腎功能衰竭。病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa預后較Ⅲb、Ⅳ、Ⅴ好。

過敏性紫癜腎炎預防:首先應避免接觸誘發(fā)本病的各種“不正之氣”,避免魚、蝦、蟹、醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理花粉、牛乳等可能誘發(fā)過敏的飲食。其次應注意防寒保暖,預防感冒,注意運動鍛煉,增強體質(zhì),提高機體抗病能力。患病后要臥床休息,避免煩勞過度,忌食煙酒。飲食宜富于營養(yǎng),易于消化,多食新鮮蔬菜、水果。對于尿血患者,應忌食辛辣、香燥刺激物及海鮮和發(fā)物如公雞、海魚、牛肉、羊肉、鵝等,以免助熱化火加重病情。尿蛋白多者,應注意不過多食用高蛋白飲食,以防虛不受補。

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