穩(wěn)定型心絞痛的心電圖檢查
穩(wěn)定型心絞痛的心電圖檢查是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
心電圖(ECG)是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常見(jiàn)的檢查方法。
(1)靜息心電圖檢查 穩(wěn)定型心絞痛患者靜息心電圖一半是正常的,所以靜息心電圖正常并不能除外嚴(yán)重的冠心病。
(2)心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖檢查 大部分病例心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)明顯的并有相當(dāng)特征的心電圖改變,可出現(xiàn)暫時(shí)性心肌缺血引起的ST段移位。心內(nèi)膜下心肌容易缺血,故常見(jiàn)ST段壓低0.1mV以上,發(fā)作緩解后恢復(fù)。有時(shí)出現(xiàn)T波倒置。靜息心電圖ST段壓低(水平型或下斜型)或T波倒置的患者,發(fā)作時(shí)可變?yōu)闊o(wú)壓低或直立的所謂“假性正?;?,也支持心肌缺血的診斷。T波改變雖然對(duì)反映心肌缺血的特異性不如ST段,但如與平時(shí)心電圖比較有明顯差別,也有助于診斷。
(3)心電圖負(fù)荷試驗(yàn)負(fù)荷心電圖 是對(duì)懷疑有冠心病的患者給心臟增加負(fù)荷(運(yùn)動(dòng)或藥物)而激發(fā)心肌缺血的心電圖檢查。
(4)心電圖連續(xù)監(jiān)測(cè)(動(dòng)態(tài)心電圖) 連續(xù)記錄24小時(shí)或以上的心電圖,可從中發(fā)現(xiàn)心電圖ST-T改變和各種心律失常,出現(xiàn)時(shí)間可與患者的活動(dòng)和癥狀相對(duì)照。心電圖中顯示缺血性ST-T改變而當(dāng)時(shí)并無(wú)心絞痛稱為無(wú)痛性心肌缺血。
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