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心絞痛的病因是什么?

2020-01-16 16:47 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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心絞痛的病因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或相對不足,因此,各種減少心肌血液(血氧)供應(yīng)(如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣)和增加氧消耗(如運動、心率增快)的因素,都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時,其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。

如果血管中脂肪不斷沉積,就會形成斑塊。斑塊若發(fā)生在冠狀動脈,就會導(dǎo)致其縮窄,進(jìn)一步減少其對心肌的供血,就形成了冠心病。冠狀動脈內(nèi)脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過程稱為冠狀動脈硬化。一些斑塊比較堅硬而穩(wěn)定,就會導(dǎo)致冠狀動脈本身的縮窄和硬化。另外一些斑塊比較柔軟,容易碎裂形成血液凝塊。冠狀動脈內(nèi)壁這種斑塊的積累會以以下兩種方式引起心絞痛:①冠狀動脈的固定位置管腔縮窄,進(jìn)而導(dǎo)致經(jīng)過的血流大大減少;②形成的血液凝塊部分或者全部阻塞冠狀動脈。

常由于體力勞動、情緒激動、飽餐、驚嚇和寒冷所誘發(fā)。典型的心絞痛常在相似的勞動條件下發(fā)作,病情嚴(yán)重者也可在吃飯、穿衣、排便或休息時發(fā)生,疼痛發(fā)生于勞動或激動的當(dāng)時,而不是一天或一陣勞累過后。安靜狀態(tài)下發(fā)作的心絞痛,是冠狀動脈痙攣的結(jié)果。

心肌缺血時疼痛的發(fā)生機(jī)制,可能是心肌無氧代謝中某些產(chǎn)物(如乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì)或類似激肽的多肽類物質(zhì))刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢所致,且常傳播到相同脊髓段的皮膚淺表神經(jīng),引起疼痛的放射。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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