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室性早搏的心電圖檢查

2020-01-11 08:14 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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室性早搏的心電圖檢查是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

心電圖的特征如下:

(一) 提前發(fā)生的QRS波群,時(shí)限通常超過0.12s、寬闊畸形,ST段與T波的方向與QRS波群主波方向相反。

(二) 室早與其前面的竇性搏動(dòng)之間期(稱為配對間期)恒定。

(三) 室早很少能逆?zhèn)餍姆浚崆凹?dòng)竇房結(jié),故竇房結(jié)沖動(dòng)發(fā)放未受干擾,室早后出現(xiàn)完全性代償間歇,即包含室早在內(nèi)的兩個(gè)下傳的竇性搏動(dòng)之間期,等于兩個(gè)竇性RR間期之和。如果室早剛好插入兩個(gè)竇性搏動(dòng)之間,不產(chǎn)生室早后停頓,稱為間位性室早。

(四) 室早的類型室早可孤立或規(guī)律出現(xiàn)。二聯(lián)律是指每個(gè)竇性搏動(dòng)后跟隨一個(gè)室早;三聯(lián)律是每兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)室早;如此類推。連續(xù)發(fā)生兩個(gè)室早稱成對室早。連續(xù)三個(gè)或以上室早稱室性心動(dòng)過速。同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi),室早形態(tài)相同者,為單形性室早;形態(tài)不同者稱多形或多源性室早。

(五) 室性并行心律(ventricularparasystole)心室的異位起搏點(diǎn)獨(dú)立地規(guī)律發(fā)放沖動(dòng),并能防止竇房結(jié)沖動(dòng)入侵。其心電圖表現(xiàn)為:

① 配對間期不恒定,與室早的配對間期恒定不同;

② 長的兩個(gè)異位搏動(dòng)之間期,是最短的兩個(gè)異位搏動(dòng)問期的整倍數(shù);

③ 當(dāng)主導(dǎo)心律的沖動(dòng)下傳與心室異位起搏點(diǎn)的沖動(dòng)幾乎同時(shí)抵達(dá)心室,可產(chǎn)生室性融合波,其形態(tài)介乎以上兩種QRS波群形態(tài)之間。

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