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室性早搏的臨床表現(xiàn)

2020-01-11 08:08 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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室性早搏的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

室性早搏最常見的癥狀是心悸。這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起。有時(shí)患者會有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺。心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室 性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)。如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀。

室性早搏是一種常見的心律失常,病人常訴說心悸、胸部有“撞擊感”。大多數(shù)在心臟聽診時(shí)即可做出診斷,早搏的第一心音較正常的第一心音響亮,第二心音微弱,或者聽不到,這些特點(diǎn)與房性早搏相同,但室性早搏后的代償間歇時(shí)間較長,屬于完全代償間歇。如果室早頻繁發(fā)生,有時(shí)不易與心房顫動區(qū)別,可讓病人活動一下,若體力活動后,病人心率加快,而節(jié)律趨于規(guī)則,則室性早搏的可能性較大,因?yàn)槿梭w活動后,竇性頻率增加,克服了異位心律的顯示。如果每次正常心搏后均隨一個(gè)室性早搏,則形成二聯(lián)律,多見于洋地黃中毒,不是洋地黃中毒引起的二聯(lián)律,常提示有器質(zhì)性心臟病。室性早搏多見于正常人,要判斷室早的性質(zhì),必須綜合分析,如果早搏由煙、酒等一些誘因引起,多屬于功能性的,一般勿需治療。對于器質(zhì)性病變引起的室早,要根據(jù)病人的具體情況給予治療。

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