2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)!腸結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查
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1.實(shí)驗(yàn)室 血沉多明顯增快,可作為估計(jì)結(jié)核病活動(dòng)程度的指標(biāo)之一。糞便中可見少量膿細(xì)胞與紅細(xì)胞。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性或結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)(T-SPOT)陽性均有助本病的診斷。
2.X線鋇劑灌腸 潰瘍型腸結(jié)核,鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病變的上、下腸段則鋇劑充盈良好,稱為X線鋇劑激惹征。增生型者腸黏膜呈結(jié)節(jié)狀改變,腸腔變窄、腸段縮短變形、回腸和盲腸的正常角度消失。
3.結(jié)腸鏡 內(nèi)鏡下見回盲部等處黏膜充血、水腫,潰瘍形成,大小及形態(tài)各異的炎癥息肉,腸腔變窄等。病灶處活檢,發(fā)現(xiàn)肉芽腫、干酪壞死或抗酸桿菌時(shí),可以確診。
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