慢阻肺的發(fā)生機理
慢阻肺的發(fā)生機理是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
一、病因和發(fā)病機制
(一)病因 尚不完全清楚,可能是吸煙、職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)、空氣污染、感染因素等多種環(huán)境因素與機體自身因素長期相互作用的結(jié)果。
(二)發(fā)病機制
1.炎癥機制 氣道、肺實質(zhì)及肺血管的慢性炎癥是慢阻肺的特征性改變。中性粒細胞的活化和聚集是慢阻肺炎癥過程的一個重要環(huán)節(jié)。
2.蛋白酶-抗蛋白酶失衡機制 蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可導致組織結(jié)構(gòu)破壞,產(chǎn)生肺氣腫。
3.氧化應(yīng)激機制 。
4.其他機制 如自主神經(jīng)功能失調(diào)、營養(yǎng)不良、氣溫變化等都有可能參與慢阻肺的發(fā)生、發(fā)展。
二、病理和病理生理
(一)病理 主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎及肺氣腫的病理變化;包括慢性炎癥以及反復損傷修復引起的支氣管結(jié)構(gòu)改變。
(二)病理生理 是持續(xù)氣流受限致肺通氣功能障礙。通氣與血流比例失調(diào)與彌散障礙共同作用,導致?lián)Q氣功能發(fā)生障礙;
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