支氣管哮喘的發(fā)病機制都有哪些?
支氣管哮喘的發(fā)病機制都有哪些?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.氣道免疫-炎癥機制
(1)氣道炎癥形成機制:氣道慢性炎癥反應(yīng)是由多種炎癥細胞、炎癥介質(zhì)和細胞因子共同參與、相互作用的結(jié)果。根據(jù)變應(yīng)原吸入后哮喘發(fā)生的時間,可分為早發(fā)型哮喘反應(yīng)、遲發(fā)型哮喘反應(yīng)和雙相型哮喘反應(yīng)。
(2)氣道高反應(yīng)性(AHR):是指氣道對各種刺激因子呈現(xiàn)的高度敏感狀態(tài),表現(xiàn)為患者接觸這些刺激因子時氣道出現(xiàn)過強或過早的收縮反應(yīng)。是哮喘的基本特征,氣道慢性炎癥是導(dǎo)致AHR的重要機制之一,AHR常有家族傾向,受遺傳因素的影響。
(3)氣道重構(gòu):哮喘的重要病理特征。氣道重構(gòu)使哮喘患者對吸入激素的敏感性降低,出現(xiàn)不可逆氣流受限以及持續(xù)存在的AHR。氣道重構(gòu)的發(fā)生主要與持續(xù)存在的氣道炎癥和反復(fù)的氣道上皮損傷/修復(fù)有關(guān)。
2.神經(jīng)調(diào)節(jié)機制 是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)之一。支氣管受復(fù)雜的自主神經(jīng)支配,哮喘與β腎上腺素受體低下和迷走神經(jīng)張力亢進有關(guān)。
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