關(guān)于“慢性淋巴細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷”的考點(diǎn)，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血象

外周血白細(xì)胞＞10×109/L，淋巴細(xì)胞＞50%，絕對(duì)值≥5×109/L，以小淋巴細(xì)胞為主。Coombs試驗(yàn)可（＋）。

2.骨髓象

淋巴細(xì)胞≥40%，以成熟淋巴細(xì)胞為主。

3.免疫分型

多為B淋巴細(xì)胞標(biāo)志，CD5（＋），CD19（＋），CD23（＋），CD27（＋），CD43（＋）。

4.細(xì)胞遺傳學(xué) 常規(guī)核型分析僅40%～50%的CLL患者伴染色體異常，13q-最常見。

5.分子生物學(xué) 50%～60%患者存在免疫球蛋白重鏈可變區(qū)基因（IgVH）體細(xì)胞突變。

診斷 

①CLL時(shí)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值＞5×109/L且至少持續(xù)3個(gè)月，具有CLL免疫表型特征；或

②雖然外周淋巴細(xì)胞＜5×109/L，但有典型骨髓浸潤引起的血細(xì)胞減少及典型的CLL免疫表型特征，均可診斷為CLL。

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