肥厚型心肌病的治療方式是什么?
肥厚型心肌病的治療方式是什么?有很多內科主治醫(yī)師考生都比較感興趣,為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)藥物治療
1.減輕左心室流出道梗阻 目前主張應用β受體拮抗劑及鈣通道阻滯劑治療。
2.針對心力衰竭的治療 治療藥物選擇與其他原因引起的心力衰竭相同。慎用ACEI、洋地黃、硝酸甘油。
硝甘慎用于:青光眼、右室心梗、主動脈瓣狹窄、肥厚梗阻性心肌病。
3.針對房顫 胺碘酮能減少陣發(fā)性房顫發(fā)作,針對持續(xù)性房顫,可予β受體拮抗劑控制心室率。除非禁忌,需考慮口服抗凝。
(二)非藥物治療
1.手術治療 對藥物治療無效、心功能不全、嚴重梗阻性患者,可考慮行室間隔切除術。
2.酒精室間隔消融術 可減輕部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反流,改善心衰癥狀。
3.起搏治療 對于藥物治療效果差而又不太適合手術或消融的患者可以選擇雙腔起搏。ICD能有效預防猝死的發(fā)生。
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