克羅恩病的病理及其與臨床表現(xiàn)的聯(lián)系都有哪些？有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

克羅恩?。╟rohn’s disease,CD）是一種慢性炎性肉芽腫性疾病，多見(jiàn)于末段回腸和鄰近結(jié)腸.但從口腔至肛門(mén)各段消化道均可受累，呈節(jié)段性或跳躍式分布。臨床以腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特點(diǎn)，可伴有發(fā)熱等全身表現(xiàn)以及關(guān)節(jié)、皮膚、眼、口腔黏膜等腸外損害。發(fā)病年齡多在15～30歲。

CD的大體形態(tài)特點(diǎn)為：

①病變呈節(jié)段性或跳躍性，而不呈連續(xù)性；

②黏膜潰瘍的特點(diǎn)：早期呈鵝口瘡樣潰瘍；隨后潰瘍?cè)龃?、融合，形成縱行潰瘍和裂隙潰瘍，將黏膜分割呈鵝卵石樣外觀；

③病變累及腸壁全層，腸壁增厚變硬，腸腔狹窄。

腸壁全層病變致腸腔狹窄，可發(fā)生腸梗阻。潰瘍穿孔引起局部膿腫，或穿透至其他腸段、器官、腹壁，形成內(nèi)瘺或外瘺。腸壁漿膜纖維素滲出、慢性穿孔均可引起腸粘連。

腹痛、腹瀉和體重下降三大癥狀是本病的主要臨床表現(xiàn)。

（一）消化系統(tǒng)表現(xiàn)

1.腹痛 多位于右下腹或臍周，間歇性發(fā)作，常為痙攣性陣痛伴腸鳴增加。常于進(jìn)餐后加重，排便或肛門(mén)排氣后緩解。

2.腹瀉 糞便多為糊狀，一般無(wú)膿血和黏液。

3.腹部包塊 由于腸粘連、腸壁增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、內(nèi)瘺或局部膿腫形成所致。

4.瘺管形成 是CD的特征性臨床表現(xiàn)，因透壁性炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官而成。

5.肛門(mén)周圍病變 包括肛門(mén)周圍瘺管、膿腫及肛裂等病變。

（二）全身表現(xiàn)

1.發(fā)熱 為常見(jiàn)的全身表現(xiàn)之一，與腸道炎癥活動(dòng)及繼發(fā)感染有關(guān)。

2.營(yíng)養(yǎng)障礙 由慢性腹瀉、食欲減退及慢性消耗等因素所致。主要表現(xiàn)為體重下降，可有貧血、低蛋白血癥和維生素缺乏等表現(xiàn)。

（三）腸外表現(xiàn) 

以口腔黏膜潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎及眼病為常見(jiàn)。

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