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51．下列疾病出現(xiàn)的發(fā)紛不是肺性發(fā)紺的是

A．阻塞性肺氣腫

B．原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

C．肺炎

D．氣胸

E. Fallot四聯(lián)癥 

答案：E

解析：肺性發(fā)紺，即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致發(fā)紺。常見于各種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，如喉、氣管、支氣管的阻塞、肺炎、阻塞性肺氣腫、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺淤血、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、肺檢塞、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。

52．下列疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難的是

A．氣胸

B．高鐵血紅蛋白血癥

C．阻塞性肺氣腫

D．肺水腫

E，肺炎 

答案：日 

解析：發(fā)紺伴呼吸困難，常見于重癥心、肺 疾病及急性呼吸道梗阻、大量氣胸等，而高鐵血 紅蛋白血癥雖有明顯發(fā)紺，但一般無呼吸困難。

53．正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為

A. 14----18次／分

B. 18'-.'20次／分

C. 16'18次／分

D. 2O---24次／分

E.24次／分 

答案：C

54．引起呼吸過速的病因不包括 

A．發(fā)熱

B．疼痛

C．心力衰竭 

D．貧血

E．甲狀腺功能低下 

答案：E

解析：呼吸過速指呼吸頻率超過20次／分。見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)及心力 衰竭等。

55．引起呼吸過緩的原因有

A．心力衰竭

B.肺炎 

C．甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D．胸腔積液

E．顱內(nèi)壓增高 

答案：E

解析：呼吸過緩指呼吸頻率低于12次／分。呼吸淺慢見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量和顱內(nèi)壓增 高等。

56．引起呼吸淺快的疾病不包括 

A．肺炎

B．胸膜炎

C．嚴(yán)重鼓腸

D．發(fā)熱

E．氣胸 

答案：D

解析：呼吸淺快，見于呼吸肌麻痹、嚴(yán)重鼓 腸、腹水、肥胖以及肺部疾病，如肺炎、胸膜炎、胸腔積液和氣胸等。

57．下列引起呼吸深快的原因，除

A．劇烈運(yùn)動(dòng)

B．情緒激動(dòng)

C．過于緊張

D．腦出血

E．發(fā)熱 

答案：D

解析：呼吸深快，見于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，因機(jī)體供氧量增加需要增加肺內(nèi)氣體交換之故。此外，當(dāng)情緒激動(dòng)或過度緊張時(shí)，亦常出現(xiàn)呼吸深快，并有過度通氣的現(xiàn)象。腦出血常伴顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致呼吸淺慢。

58．出現(xiàn)Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的機(jī)制為

A．胸部外傷呼吸受抑制

B．胸腔積液呼吸受抑制

C．呼吸中樞興奮性降低 

D．呼吸肌麻痹

E．嚴(yán)重神經(jīng)衰竭 

答案：C

解析：潮式呼吸、間停呼吸這兩種周期性呼吸節(jié)律變化的機(jī)制是由于呼吸中樞的興奮性降 低，使調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常。

59‘下列疾病或情況可出現(xiàn)潮式呼吸的是

A．肋骨骨折

B．青年人熟睡中

C．神經(jīng)衰弱

D．胸膜炎 

E．腦膜炎

答案：E

解析：多發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及某些中毒，如糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等。間停呼吸較潮式呼吸更為嚴(yán)重，有些老年人深睡時(shí)亦可出現(xiàn)潮式呼吸，急性胸膜炎、胸膜惡性腫瘤、肋骨骨折及胸部嚴(yán)重外傷可出現(xiàn)抑制性呼吸。

60．語音震顫強(qiáng)弱主要取決于

A．氣管、支氣管是否通暢

B．胸壁厚薄

C．支氣管與胸壁的距離

D．患者體質(zhì)狀況

E，性別 

答案：A

解析：語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支 氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好。

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