慢性肺源性心臟病的實驗室檢查都包括哪些內(nèi)容?
關于“慢性肺源性心臟病的實驗室檢查都包括哪些內(nèi)容?”是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)X線檢查
①右下肺動脈干擴張,其橫徑≥ 15mm或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值>1.07;
②肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm;
③中央肺動脈擴張和外周分支纖細,形成“殘根”征;
④右心室增大征;
⑤圓錐部顯著凸出(右前斜位45°)或其高度≥7mm。
(二)心電圖檢查(具有一條即可診斷)
①額面平均電軸≥+ 90°;
②V1R/S≥1;
③重度順鐘向轉位(V5R/S ≤1);
④RV1+SV5≥1.05mV;
⑤aVR R/S或R/Q≥1;
⑥V1~V3呈QS、Qr 或qr;
⑦肺型P波。
(三)超聲心動圖
①右心室流出道內(nèi)徑≥30mm;
②右心室內(nèi)徑≥20mm;
③右心室前壁 厚度≥5mm或前壁搏動幅度增強;
④左、右心室內(nèi)徑比值<2;
⑤右肺動脈內(nèi)徑≥18mm或肺動脈干≥20mm;
⑥右心室流出道/左心房內(nèi)徑>1.4;
⑦肺動脈瓣曲線出現(xiàn)肺動脈高壓征象者。
(四)血氣分析 失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥。
(五)血液化驗 合并感染時白細胞總數(shù)增高,中性粒細胞增加。
(六)其他病原學、肺功能。
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