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胸痛的常見(jiàn)病因是什么?有哪些發(fā)病機(jī)制?

2020-07-29 09:41 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“胸痛的常見(jiàn)病因是什么?有哪些發(fā)病機(jī)制?”是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容,為了幫助各位考生及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

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—、常見(jiàn)病因

胸壁疾病帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋骨骨折
心血管疾病心絞痛心肌梗死、心肌病
呼吸系統(tǒng)疾病胸膜炎、自發(fā)性氣胸、血胸、支氣管肺癌
其他如縱隔疾病等

二、發(fā)生機(jī)制

各種化學(xué)、物理因素及刺激因子均可刺激胸部的感覺(jué)神經(jīng)纖維產(chǎn)生痛覺(jué)沖動(dòng),并傳至大腦皮質(zhì)的痛覺(jué)中樞引起胸痛。胸部感覺(jué)神經(jīng)纖維有:

①肋間神經(jīng)感覺(jué)纖維;

②支配主動(dòng)脈的交感神經(jīng)纖維;

③支配氣管與支氣管的迷走神經(jīng)纖維;

④膈神經(jīng)的感覺(jué)纖維。

除患病器官的局部疼痛外,還可見(jiàn)遠(yuǎn)離該器官體表或深部組織疼痛,稱放射痛或牽涉痛。來(lái)自內(nèi)臟的感覺(jué)沖動(dòng)可直接激發(fā)脊髓體表感覺(jué)神經(jīng)元,引起相應(yīng)體表區(qū)域的痛感。

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