關(guān)于“內(nèi)科主治醫(yī)師應(yīng)該如何判斷？”是內(nèi)科主治醫(yī)師考生比較感興趣的問題，為了幫助各位考生及時鞏固，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家分享如下：

上消化道大出血經(jīng)適當治療，可于短時間內(nèi)停止出血。由于腸道積血需經(jīng)數(shù)日（一般約3日）才能排盡，故不能以黑糞作為繼續(xù)出血的指標。臨床上出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮再出血或繼續(xù)出血：

①反復嘔血，或黑糞次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄，伴有腸鳴音亢進；

②血紅蛋白濃度、血細胞比容與紅細胞計數(shù)繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高；

③周圍循環(huán)衰竭經(jīng)充分補液輸血而未見明顯改善，或雖暫時好轉(zhuǎn)而又惡化；

④補液與尿量足夠的情況下，血尿素氮再次或持續(xù)增高。

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