血行播散性肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)制是什么?有哪些臨床表現(xiàn)?
血行播散性肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)制是什么?有哪些臨床表現(xiàn)?想必各位考生都比較感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
一、發(fā)病機(jī)制
血行播散性肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血流后,播散到肺內(nèi)形成的結(jié)核病 。
分為:急性、亞急性、慢性血行播散性肺結(jié)核 。此型多見于兒童和青少年。
常發(fā)生于免疫力低下者 ,誘因藥物或疾病引起的免疫抑制,如糖尿病、分娩及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等。
二、臨床表現(xiàn)
1.急性
起病急驟,有明顯的結(jié)核中毒癥狀。臨床常為高熱呈稽留熱或弛張熱型伴盜汗、乏力等嚴(yán)重中毒癥狀, 多有咳嗽,偶可痰中帶血。
2.亞急性及慢性
起病緩慢,可無(wú)明顯自覺癥狀。臨床常有長(zhǎng)期低熱或階段性低熱 、輕度結(jié)核中毒癥狀。部分患者有咳嗽、胸痛,偶可痰中帶血。
3.體征
可有淺層淋巴結(jié)腫大和肝脾大。中晚期肺內(nèi)病變可融合,形成空洞,可聞及濕啰音 ,也可并發(fā)自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫、肺外結(jié)核,此時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的體征。
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