嘔血的伴隨癥狀都是什么？出血量與周圍循環(huán)如何判斷？有很多考生還不清楚，為了幫助各位考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家分享如下：

伴隨癥狀

1.上腹痛。

2.肝脾腫大伴腹水形成，提示肝硬化可能。

3.黃疸 黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴右上腹絞痛而嘔血者，應懷疑膽系出血。

4.皮膚黏膜出血或近期有酗酒或服用非甾體類消炎藥物或外傷、顱腦手術后的病人。

食管靜脈曲張破裂與非食管靜脈曲張破裂出血的區(qū)別

1.食管靜脈曲張破裂嘔血 量較大，出血急，多為鮮紅色，有誘因，如進食質(zhì)硬性或粗糙食物。常有慢性肝臟病史或引起門脈高壓。查體見肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾大、腹水、黃疸等體征。

2.非食管靜脈曲張破裂嘔血

若出血發(fā)生于胃、十二指腸，一般呈咖啡色，量大時呈暗紅色，多與食物混雜。往往伴胃、十二指腸相應疾病的表現(xiàn)。

出血量與周圍循環(huán)的判斷

【例題】嘔血最常見的原因為

A.食管，胃底靜脈曲張破裂

B.急性胃粘膜病變

C.消化性潰瘍

D.胃粘膜脫垂

E.胃癌

『正確答案』C

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